ما هو النخاع الشوكي؟

الحبل الشوكي هو امتداد للدماغ ، محمي بواسطة العمود الفقري العظمي. يحتوي الحبل الشوكي على العديد من الحزم العصبية التي تلعب دورًا أساسيًا في نقل الرسائل من وإلى الدماغ إلى أجزاء الجسم المختلفة.
يمكن أن يؤثر أي نمو غير طبيعي أو ورم في النخاع الشوكي أو حوله على الاتصال الفعال بين الدماغ والحبل الشوكي.
الحبل الشوكي لديه ممر ضيق. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الممر الضيق الورم النخاعي إلى تقييد تدفق الدم أو منع الإشارات العصبية للحبل الشوكي.

ما هو ورم الحبل الشوكي؟

يتطور ورم الحبل الشوكي بسبب النمو غير الطبيعي لخلايا الحبل الشوكي أو العمود الفقري بطريقة غير منسقة وغير منضبطة.

يمكن أن تكون أورام العمود الفقري:

حميدة أو غير سرطانية أو خبيثة أو سرطانية

بصرف النظر عن كون ورم العمود الفقري سرطانيًا وغير سرطاني ، يمكن أن يكون:
الورم الأولي: ورم النخاع الشوكي الأولى ينشأ في العمود الفقري والنخاع الشوكي.
الورم الثانوي أو النقيلي: يتطور ورم العمود الفقري الثانوي عندما تنتشر الخلايا السرطانية أو تنتشر من جزء من الجسم إلى النخاع الشوكي أو العمود الفقري.

ما الفرق بين أورام الحبل الشوكي السرطانية وغير السرطانية؟

ينتج ورم الحبل الشوكي عن نمو غير منسق وغير متحكم فيه للخلايا العصبية وفي بعض الأحيان توجد خلايا في العمود الفقري.
في عدد قليل من الأشخاص المصابين بأورام الحبل الشوكي يكون نمو الخلايا العصبية غير الطبيعي سريعًا ، بينما يكون بطيئًا في عدد قليل من الأشخاص.
بشكل عام  تتكاثر أورام العمود الفقري السرطانية وتنتشر بسرعة. بينما تتكاثر خلايا أورام العمود الفقري غير السرطانية ببطء. لا تنتشر أورام العمود الفقري غير السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم.

ما هي أنواع أورام الحبل الشوكي المختلفة؟

تنقسم أورام العمود الفقري إلى أنواع مختلفة بناءً على موقع العمود الفقري – عنق الرحم والصدر والقطني والعجز.
بناءً على موقع الورم في العمود الفقري ، تنقسم أورام العمود الفقري إلى:
ورم النخاع الشوكي المنشأ داخل الجافية
ورم الحبل الشوكي المنشأ داخل الجافية وخارج النخاع هو ثاني أكثر أنواع أورام العمود الفقري شيوعًا.
حوالي 40٪ من أورام العمود الفقري تنشأ في الجزء خارج النخاع من العمود الفقري. يشكل الغلاف الخارجي للحبل الشوكي أو الجافية هذا الجزء من الحبل الشوكي.

أكثر أنواع الأورام التي تصيب هذه المنطقة شيوعًا هي:

• الورم السحائي
• الورم الشفاني
• الورم الليفي العصبي
• الورم البطاني العصبي

ورم النخاع الشوكي المنشأ داخل النخاع

أورام العمود الفقري ذات المنشأ داخل النخاع نادرة.
يشكل الجزء الداخلي من النخاع الشوكي منطقة داخل النخاع.
عادةً ما تتطور أورام المنشأ داخل النخاع من الخلايا الدبقية أو الخلايا البطانية. الورم البطاني العصبي والورم النجمي هما أكثر أورام النخاع الشوكي المنشأ داخل النخاع شيوعًا.

الحصول على الرأي من الطبيب

أورام الحبل الشوكي المنشأ خارج الجافية

يشكل جزء الحبل الشوكي الممتد خارج الجافية الفضاء خارج الجافية. حوالي 65٪ من أورام الحبل الشوكي تنشأ في الفضاء خارج الجافية.
بشكل عام ، أورام العمود الفقري داخل النخاع داخل النخاع المنشأ خارج الجافية غير سرطانية.

ما هي أعراض أورام العمود الفقري؟

بغض النظر عن مكان ورم الحبل الشوكي يسبب الأعراض التالية:

• ألم
• خدر
• يسبب الضعف أحيانًا نقصًا في التنسيق في الذراعين والساقين
• صعوبة في التحكم في حركة البول والأمعاء
• ضعف العضلات
• انخفاض الحساسية للمحفزات الحرارية

من هو المعرض لخطر الإصابة بأورام الحبل الشوكي؟

يمكن أن تتطور أورام الحبل الشوكي الأولية لدى أي شخص ولكن الخطر العام للإصابة بأورام الحبل الشوكي ضئيل للغاية. يشمل الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالحبل الشوكي ما يلي:

• الرجال أكثر عرضة للإصابة بأورام الحبل الشوكي من النساء.
• البالغين في منتصف العمر وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بورم الحبل الشوكي
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن تسع سنوات معرضون لخطر الإصابة بورم الحبل الشوكي
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي أو شخصي للإصابة بالسرطان
• الأشخاص المعرضين للغازات أو الإشعاعات الخطرة.

ما الذي يسبب أورام الحبل الشوكي؟

لم يتمكن الباحثون من التأكد من السبب الدقيق أورام العمود الفقري الأولية. ومع ذلك ، فإن الأسباب المحتملة لورم العمود الفقري تشمل:

• العدوى من فيروسات معينة
• بعض الاضطرابات الوراثية
• التعرض لبعض الغازات والمواد الكيميائية الخطرة
• التعرض المطول للإشعاع والأشعة الضارة
• ضعف جهاز المناعة

كيف يتم تشخيص أورام الحبل الشوكي؟

إذا اشتبه طبيبك في وجود ورم في الحبل الشوكي ، فقد ينصحك ببعض الاختبارات ، والتي قد تشمل:

فحص عصبي:

أثناء الفحص العصبي يتحقق طبيبك من ردود أفعال جسمك. في بعض الأحيان قد يفحص الطبيب أيضًا قوة عضلاتك.
بصرف النظر عن التحقق من ردود الفعل قد يفحص طبيبك أيضًا رؤيتك وتنسيق عضلاتك و توازنك أثناء الفحص العصبي.

التصوير التشخيصي

بمساعدة التصوير التشخيصي يمكن لطبيبك الحصول على عرض مفصل للهياكل داخل الجسم وأي نواتج غير طبيعية. بمساعدة تقنيات التصوير التشخيصي يمكن لطبيبك الحصول على صورة واضحة لنوع الورم وأفضل خيارات العلاج.

تشمل تقنيات التصوير التشخيصي المختلفة التي يستخدمها الأطباء ما يلي:

التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): تساعد الأشعة المقطعية في الكشف عن تراكم الكالسيوم في الحبل الشوكي. يمكن أن يصلب الكالسيوم المتراكم على العمود الفقري ويتطور إلى ورم.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يعد التصوير بالرنين المغناطيسي المعيار الذهبي للكشف عن أورام العمود الفقري. فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر حساسية من الأشعة المقطعية. بمساعدة تقارير فحص التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن لطبيبك الحصول على معلومات مفصلة حول تدفق الدم حول النمو وكثافة خلايا الورم.
مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): أثناء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني يتم حقن الجلوكوز المشع المشع في الجسم. بمجرد أن يدخل هذا الجلوكوز المشع إلى مجرى الدم يتتبع الطبيب ويقيس استهلاك الجلوكوز المشع بواسطة دماغك – يستخدم الدماغ السكر لتوفير الطاقة. تظهر المنطقة التي بها نسيج خبيث أكثر إشراقًا في الفحص لأن الأنسجة الخبيثة تستخدم جلوكوزًا أكثر من الأنسجة الطبيعية.

الحصول على الرأي من الطبيب

البزل القطني:

يساعد البزل القطني في اكتشاف الخلايا السرطانية الموجودة في السائل الدماغي النخاعي.البزل القطني إجراء آمن ومع ذلك لا ينصح الأطباء بالثقب القطني حتى يحصلوا على تقارير التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

فحص الدم والبول:

قد ينصحك طبيبك بإجراء فحص دم روتيني للحفاظ على عدد خلايا الدم لديك.أيضًا قد ينصحك طبيبك بإجراء اختبار وظائف الكلى والكبد للتأكد من أن أعضائك تعمل بكفاءة.

تصوير الأوعية (أو تصوير الشرايين):

أثناء تصوير الأوعية تُحقن صبغة في أحد الأوعية الدموية الرئيسية. بمجرد حقن الصبغة يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية بينما تتدفق الصبغة عبر عقلك. يساعد اختبار تصوير الأوعية طبيبك على تمييز أنواع معينة من الأورام.

ما هي الدرجات المختلفة أورام الحبل الشوكي؟

يصيب ورم الحبل الشوكي حوالي 20٪ من الناس. تظهر درجات أورام الحبل الشوكي المختلفة مدى انتشار ونمو ورم العمود الفقري.
تنقسم أورام الحبل الشوكي على نطاق واسع إلى الدرجة الأولى (الأقل عدوانية) ، الدرجة الثانية ، الدرجة الثالثة ، الدرجة الرابعة (الأكثر عدوانية). من أجل فهم أفضل هنا ، هناك بعض المميزات المرتبطة بدرجات مختلفة من ورم الحبل الشوكي:

ورم الحبل الشوكي من الدرجة الأولى

• عادة ما تكون حميدة أو غير سرطانية
• ينمو الورم ببطء خلال هذه المرحلة
• لا تغيير في هيكل الخلية
• هل لديك توقعات سير المرض بشكل جيد

ورم الحبل الشوكي من الدرجة الثانية

• خلال هذه المرحلة ينمو ورم الحبل الشوكي بسرعة بطيئة
• يبدأ هيكل الخلايا السرطانية في التغيير
• يبدأ السرطان بالانتشار في الهياكل المجاورة

ورم الحبل الشوكي من الدرجة الثالثة

• تصبح بنية الخلايا غير طبيعية
• تبدأ الخلايا السرطانية بالانقسام بسرعة عالية
• تبدأ خلايا الحبل الشوكي السرطانية في التسلل إلى الهياكل المجاورة

ورم الحبل الشوكي من الدرجة الرابعة

• سرطاني
• عدوانية جدا
• تتكاثر الخلايا السرطانية بسرعة غير طبيعية
• تسلل إلى أجزاء أخرى
• الخلية تفقد هيكلها تماما
• تتشكل الأوعية الدموية أو الأوعية الدموية الجديدة حول الورم لتوفير التغذية

ما هو ورم الحبل الشوكي؟

يساعد تحديد مراحل ورم الحبل الشوكي الطبيب على تحديد مدى انتشاره
سرطان الحبل الشوكي. إذا كان ورم الحبل الشوكي ثانويًا فإن التدريج ضروري. ومع ذلك فإن التدريج ليس مطلوبًا للترتيب الأولي لورم العمود الفقري لأن أورام الحبل الشوكي الأولية لا تنتشر خارج الجهاز العصبي.

الحصول على الرأي من الطبيب

ما هي خيارات العلاج المختلفة المتاحة أورام الحبل الشوكي في الهند؟

تتوفر العديد من العلاجات لعلاج أورام الحبل الشوكي في الهند مثل:

جراحة

الجراحة هي الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة خلايا ورم الحبل الشوكي الأولية. يتجنب الأطباء عمومًا الجراحة للأشخاص المصابين بسرطان الحبل الشوكي النقيلي.
ومع ذلك في الأشخاص الذين يعانون من انضغاط في النخاع الشوكي قد يقترح الأطباء الجراحة على الرغم من إصابتهم بسرطان نقيلي.
تخفيف الضغط: تهدف هذه الجراحة إلى إزالة الورم بأكمله أو جزء منه اعتمادًا على عدة عوامل ، يمكن فضح ورم العمود الفقري (تصغيره) أو استئصاله (الإزالة الكاملة) أو الاستئصال (الإزالة الجزئية). تعمل هذه الأنواع من الإجراءات على تخفيف الضغط أو تخفيف الضغط الواقع على النخاع الشوكي وجذور الأعصاب ، مما يساعد على تقليل الألم والأعراض الأخرى.
 إعادة التعبئة: تقنية تدخلية ، عادة ما يقوم بها أخصائي الأشعة ، والتي تعمل على إبطاء أو قطع إمداد الدم للورم. تؤدي إعادة التعبئة (العلاج بالانسداد) إلى تقلص الورم.
رأب العمود الفقري: قد يتسبب ورم العمود الفقري الذي يتطور داخل أو يغزو (ينتشر وينتشر) إحدى الفقرات في حدوث انضغاط عظمي أو كسر. وبالتالي يمكن التوصية تقويم الحدبة أو رأب العمود الفقري في مثل هذه الحالات. تتضمن هذه الإجراءات حقن إسمنت عظمي جراحي في موقع الكسر لتوفير استقرار فوري للكسر.
تثبيت العمود الفقري: تثبيت العمود الفقري أو تثبيت العمود الفقري ضروري للمرضى الذين يعانون من قدر كبير من عدم الاستقرار في العمود الفقري. يمكن أن يحدث عدم الاستقرار هذا بسبب عدد من الأشياء ، بما في ذلك الصدمات ، والإصابة ، وأمراض القرص التنكسية ، والجنف ، والحداب ، وأكثر من ذلك. تعتمد درجة الاستقرار اللازمة على شدة الحالة وتقييم الجراح.

علاج إشعاعي

العلاج الإشعاعي هو أكثر طرق العلاج المفضلة أورام النخاع الشوكي النقيلي. أثناء العلاج الإشعاعي ، يقوم أخصائي الأشعة بإزالة الخلايا السرطانية باستخدام موجات الراديو.
العلاج يتطلب عناية لأن أدنى خطأ يمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه.

العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيميائي لسرطان الحبل الشوكي إعطاء الخلايا المضادة للسرطان عن طريق الفم أو الوريد أو داخل القراب (داخل السائل النخاعي). يُنصح عادةً العلاج الكيميائي لعلاج الأورام الدبقية في العمود الفقري.
عادةً ما يُعطى العلاج الكيميائي في دورات ولا يتطلب عمومًا دخول المستشفى. ومع ذلك في بعض الأحيان اعتمادًا على الأدوية المستخدمة ، قد ينصح الطبيب المريض بإقامة قصيرة في المستشفى بعد العلاج الكيميائي.

Cyberknife(سكين الإنترنت)

هذا إجراء غير جراحي يقدم إشعاعًا موجهًا بدقة لعلاج بعض أورام العمود الفقري. يتم إجراء العلاج بالجراحة الإشعاعية خلال جلسة واحدة أو أكثر باستخدام جرعة عالية من الإشعاع. هذا العلاج لا يزيل الورم فورًا مثل الجراحة. بدلا من ذلك ، الورم يختفي مع مرور الوقت.

ما هي تكلفة علاج ورم الحبل الشوكي في الهند؟

تتراوح تكلفة جراحة أورام العمود الفقري في الهند بين 4500 دولار أمريكي – 6500 دولار أمريكي اعتمادًا على الجراح والمستشفى.
تتراوح تكلفة العلاج الإشعاعي لأورام الدماغ في الهند بين 1000 دولار أمريكي – 3500 دولار أمريكي لكل جلسة.
بينما تتراوح تكلفة العلاج الكيميائي لعلاج أورام المخ بين 300 دولار أمريكي – 1200 دولار أمريكي لكل جلسة.
بينما نساعدك في الحصول على أفضل علاج أورام الحبل الشوكي في الهند ، فإننا نضمن أيضًا أن تكلفة جراحة أورام الحبل الشوكي معقولة بالنسبة لك.

ما هو معدل نجاح علاج ورم العمود الفقري في الهند؟

تنشأ أورام العمود الفقري بشكل أساسي داخل الخلايا العصبية أو تنتقل من أجزاء أخرى من الجسم. بينما يعتمد معدل نجاح علاج ورم العمود الفقري بشكل أساسي على عوامل مختلفة مثل المرحلة والحجم والعمر والجنس ونوع الورم.
يشير معدل البقاء على قيد الحياة إلى جزء الأفراد الذين سيبقون على قيد الحياة خلال السنوات الخمس المقبلة بعد تشخيص إصابتهم بورم في النخاع الشوكي.
يتراوح معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتها بأورام العمود الفقري من 83٪ إلى 35٪ بناءً على عمر الورم ومرحلة ونوعه وموقعه.
ومع ذلك ، قد تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة بناءً على عدة عوامل ، مثل نوع الورم والعمر وما إلى ذلك.
أفضل جراح اورام العمود الفقري في الهند
أفضل مستشفى لعلاج ورم العمود الفقري في الهند

مستشفى ريلا ( معهد ومركز د. ريلا الطبي )

• تأسس معهد ومركز د. ريلا الطبي تحت قيادة البروفيسور محمد ريلا ، الجراح المشهور عالميًا في مجال جراحة وزراعة الكبد.
• حقق الدكتور ريلا رقماً قياسياً عالمياً من خلال إجراء عملية زرع كبد لطفل يبلغ من العمر 5 أيام وجعل اسمه في كتاب غينيس للأرقام القياسية.
• الدكتور محمد ريلا الذي أجرى أكثر من ٤٠٠٠عملية زراعة كبد.
• معهد د. ريلا والمركز الطبي هو مستشفى متعدد التخصصات.

اقرأ أكثر